Enfermedad por reflujo gastroesofágico en pediatría. Diagnóstico y manejo basado en la evidencia | Neurogastro Latam Reviews



Enfermedad por reflujo gastroesofágico en pediatría. Diagnóstico y manejo basado en la evidencia



Rodrigo Vázquez-Frías, Departamento de Gastroenterología y Nutrición, Instituto Nacional de Salud, Hospital Infantil de México Federico Gómez; Sociedad Latinoamericana de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (SLAGHNP). Ciudad de México, México


El diagnóstico de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) se realiza de forma frecuente en pacientes pediátricos. El mecanismo primario de la fisiopatología de la ERGE son las relajaciones transitorias del esfínter esofágico inferior. Los signos y síntomas de ERGE no son específicos y se pueden presentar en niños con o sin ERGE. El diagnóstico de ERGE está basado principalmente en la sospecha clínica, y frecuentemente es difícil diferenciar entre reflujo gastroesofágico sin complicaciones y la ERGE. No existe un estándar de oro para el diagnóstico de ERGE en lactantes y niños mayores. Además de la ERGE erosiva, existen al menos tres fenotipos adicionales: enfermedad por reflujo no erosiva, hipersensibilidad al reflujo y pirosis funcional. El tratamiento comprende medidas convencionales no farmacológicas y medicamentos. El objetivo de esta revisión es ofrecer una visión actualizada y basada en la mejor evidencia disponible sobre el diagnóstico y tratamiento de la ERGE en población pediátrica.



Keywords: Reflujo gastroesofágico. Enfermedad por reflujo gastroesofágico. Regurgitación del lactante. Niños. Inhibidores de bomba de protones. Procinéticos.